Numer 138
Podlesie, dnia 10 listopada 1904
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego zjawiła się dziś,
znana co do osoby
akuszerka Sofia Smieja z domu Barcinska
zamieszkała w Podlesiu , powiat Pszczyna
i zgłosiła, że
niezamężna robotnica Susanna Bywalec
wyznania katolickiego
zamieszkała u gospodarza Melchiora Wiechuły,
w mieszkaniu tegoż Wiechuły w Podlesiu,
dnia 6 listopada roku 1904 o godzinie 10:00 wieczorem
urodziła dziewczynkę, która otrzymała imię Julia.
Zgłaszająca oświadcza, że była przy porodzie Susanny Bywalec obecna.
Odczytano, potwierdzono i podpisano
Sofia Smieja z domu Barcinska
Urzędnik stanu cywilnego
Kudzielka
