Nr. 44.
Brzezinka, dnia 3 marca 1887.
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego, stawił się dziś, co do tożsamości znany, chałupnik i palacz (Schürer) Aleksander (Alexander) Kowalski, zamieszkały w Brzezince /Hajdowiźnie (Haidowizna)/, katolickiego wyznania, i zeznał, że Maria Kowalski z domu Bromm, jego żona, katolickiego wyznania, zamieszkała z nim, w Brzezince, w jego mieszkaniu, dn. 27 lutego 1887r. o godz. 11:30 wieczorem urodziła dziecko płci męskiej, któremu nadano imię Józef (Josef).
Odczytano, zatwierdzono i podpisano
Alexander Kowalsky
Urzędnik stanu cywilnego
(-)
