Akt zgonu Agnes Granitzny z d. Kempa
Klausberg (Mikulczyce), 2 października 1941
Pracownica huty (Hüttenarbeiterin) Agnes Granitzny z domu Kempa,
wyznania katolickiego, zamieszkała w Klausberg, Reinhold Muchow Strasse 4,
została znaleziona martwa dnia 29. września 1941 o godz. 8:30 w Klausberg w jej mieszkaniu (*)
Zmarła urodziła się 19. kwietnia 1902 w Klein Droniowitz (Dorniowczki), powiat Lublinitz (Lubiniec),
(USC Lubliniec nr 68 / 1902)
Ojciec: inwalida górniczy (Grubeninvalide) Johan Kempa, zamieszkały w Gutenquell (Karchowice)
Matka: Anastasia z domu Bziuk, zamieszkała w Gutenquell (Karchowice)
Zmarła była zamężna, małżeństwo rozwiedzione.
Zapisano na podstawie pisemnego zgłoszenia Naczelnika Policji w Hindenburg O/S (Zabrze)
Powyżej dopisano 3 linijki na marginesie.
Urzędnik Stanu Cywilnego
Michalik
Za zgodność z oryginalnym rejestrem
Klausberg, 2.10.1941
Urzędnik stanu Cywilnego
Michalik
Przyczyna śmierci: przypuszczalnie zgon na skutek zawału serca (embolia)
Małżeństwo zmarłej zawarto 13. lutego 1923 w Klausberg
(USC Klausberg nr 27 / 1923)
(*) Zgon nastąpił prawdopodobnie 28. września 1941 w godzinach wieczornych
___________
pozdr. Stefan
