Nr 20
Pohlom (Połomia), 29.9.1880
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stawił się dziś, o znanej tożsamości, zagrodnik Joseph Mrowietz, zamieszkały w Nieder Schwirklan (Świerklany Dolne) i zeznał, że wycużniczka Marianna Mrowietz z domu Polednik, lat 58, wyznania katolickiego, zamieszkała w Nieder Schwirklan, urodzona w Rybniku, wcześniej zamężna ze zmarłym już w Rybniku zagrodnikiem Franzem Mrowietz, córka zmarłego w Nieder Schwirklan młynarza Mathausa Polednika i jego już zmarłej żony Magdaleny z domu Smietana, zmarła w Nieder Schwirklan w miejscu zamieszkania zeznającego w dniu 29.9.1880 o 2 po południu.
Przeczytano, zatwierdzono i podpisano,
Joseph Mrowietz
Rado
.
