Zawodzie 20 lipca 1916
Samotny górnik (hajer) aktualnie muszkieter Max Kuschnik, uznany co do osoby na podstawie swej przepustki, religii katolickiej, ur. 27 września 1894 w Golonog pow. Bendzin w Rosji, zam. w Myslowitz, syn gornika (hajera) Franza Kuschnik i jego zony Maria z domu Han (Harz?) oboje zam.w Myslowitz
Oraz
Samotna Anna Pauline Dziurowietz bez zawodu, co do osoby poprzez tutejszego sierżanta policji o nazwisku Kaluza uznana, religii katolickiej, ur. 27 czerwca 1896 w Bogutschütz zam. w Zawodzie, córka zmarłego w Zawodzie Franza Dziurowietz (Muffelmacher- pracował przy piecach prawdopodobnie w hucie cynku) i jego zony Marie z domu Balcer zamieszkałej w Zawodzie.
Swiadkowie: Robert Gruszczok robotnik w hucie 36 lat i górnik (sleper) Karl Dziurowitz 21 lat . Obaj zam. w Zawodzie
.
